再現“坍塌式”腐敗，醫院院長伙同兒科主任詐騙國家醫保資金，判刑了....

同一家醫院，院長、科主任一同判刑...

近日，河南省睢縣人民法院公開審理了一起騙取國家醫保資金的詐騙案。被告人孫某等8人犯詐騙罪，被判處有期徒刑十二年至一年不等的刑罰，并處罰金5萬元至5000元不等。

法院經審理查明，被告人孫某伙同漯河市某醫院院長李某、兒科主任李某乙在該醫院組建康復科。被告人李某、李某乙在明知醫院無組建康復科資質的情況下，根據孫某提議，由孫某在河南省內多個地市以免費治療的名義拉取腦癱、偏癱病號入院。

孫某收取住院病人的銀行卡及密碼、社?？?、身份證。由李某乙負責康復科工作，李某、李某乙調配醫院工作人員，被告人王某作為助理醫師協助李某乙制作虛假病歷，被告人楊某、趙某作為護士協助李某乙偽造病歷，被告人郭某作為藥庫主任偽造藥品出、入庫記錄，被告人郭某乙負責騙取醫?？畹馁~目記錄，并幫助偽造住院結算票據。

李某乙等康復科醫務人員在醫院康復科內進行與病情無關的象征性治療，病人住院后以按摩、電療等診療方式為幌子，應對醫保部門檢查，長期采取偽造病歷、虛構醫藥服務項目、分解住院等模式，由孫某、李某乙等人分別在病人所在市縣騙取國家醫保資金。

自2020年12月至2021年11月，被告人孫某等8人分工協作、相互配合，偽造65名居民的住院病歷，藥品出、入庫單，偽造住院支付結算票據，共計報銷131人次，騙取國家醫保資金1177474.02元。

另有48份已經偽造成功的病人病歷，尚未在偽造住院病歷的病人所在地醫保部門進行報銷，涉及未報銷醫保資金共計533246.64元。

法院審理后認為，被告人孫某等8人分工協作、相互配合，制造虛假病歷、偽造藥品出入庫單，偽造病人住院支付結算票據，用于騙取國家醫保資金，數額特別巨大，其行為均已構成詐騙罪，公訴機關指控的事實和罪名成立。被告人孫某等人系共同犯罪。

被告人孫某、李某、李某乙在共同犯罪中起主要作用，系主犯，應當按照其所參與或組織、指揮的全部犯罪處罰。

被告人郭某、王某、楊某、趙某、郭某乙在實施犯罪過程中起次要或輔助作用，系從犯，應當從輕、減輕處罰。

被告人孫某等8人在開庭審理期間誠懇悔罪，態度較好，自愿認罪認罰，并簽署了認罪認罰具結書，屬有悔改表現，可酌情從輕、從寬處罰。

醫保高壓線千萬不要碰，伸手必被抓！

其實醫療機構違規騙取醫?；鸬氖吕龜挡粍贁?，大貪不少，小貪更是不斷。近些年來隨著醫保飛檢的逐漸嚴格，一些違規的醫療機構也不斷地被揪出水面，不久前我們就曾報道過國內某大三甲違規使用醫?；鸾鼉|元的新聞。

5月19日，國家醫保局首次發布2021年醫?；痫w行檢查情況報告。結果顯示全國飛檢的68家定點醫療機構，共涉嫌違規使用醫?；?.03億元。

隨著國家醫保平臺的統一，這樣的騙保案件會逐步的減少，但最近不斷爆出的醫療機構騙保的案例屬實讓人痛心疾首，但騙保的背后也有值得讓我們深思的地方。

細數騙保的醫療機構，有些是當事人貪心不足，有些則是醫藥人的無奈之舉，不久前被曝光某基層社區負責人騙保一萬多，事后調查原因居然是為了給醫護發平時加班的補貼，聽起來理由滿是可笑，但可笑的背后全是醫護人員的心酸。

眾人只知道醫院人滿為患很掙錢，但其實所有的醫院基本上都不存在盈利，大部分的醫院都是處于連年虧損的狀態，而在此背景下的醫護人員的待遇可想而知，有些醫院甚至因為發不上工資被全體醫護告上了法庭。

但即使如此，騙取國家醫?；?，以公謀私的行為仍舊不可??！醫?；鹗侨嗣袢罕姷?ldquo;看病錢”“救命錢”，任何違法違規使用醫?；鸬男袨?，國家都將以“零容忍”的態度嚴肅查處。

醫保高壓線，千萬不要碰，伸手必被抓！

參考來源：人民法院報